重度照顧

• 長期臥床者每 2小時翻身一次 ; 長時間坐起時，每30分鐘更換姿勢，所以建議使用三馬達電動病床，床的兩側須留工作空間 。
• 避免皮膚部位因容易受到壓迫、摩擦而產生壓瘡現象，需協助無法活動或臥床的病患進行翻身擺位，並給予適當之支托。 為避免意外發生 , 不建議採俯臥姿勢 。
• 準備的東西

電動/手搖病床、氣墊床、特製輪椅、 輪椅安全帶、氣墊座、尿布、看護墊 、防水中單、L型翻身枕、進食圍兜 。

• 壓瘡傷口好發骨頭突出處，不同姿勢壓瘡好發部位 :
  1.  平躺 : 足跟、薦椎、手肘、肩胛骨、後腦部 (枕部)
  2.  俯臥 : 足趾、臏骨、生殖器、乳房、肩峰突、耳、臉頰
  3. 半坐臥 : 足跟、坐骨結節、薦椎
  4. 側臥 : 足髁、膝蓋、髖部、肩部、耳 、頭側部

五、壓瘡傷口不當處理的嚴重性:

開始為第一級 , 如果不去處理會轉變為第二級→第三級→第四級 , 易使傷口惡化 。 甚而深及肌肉、骨頭、關節、韌帶 。 而造成傷口感染。若延誤就診易導致骨髓炎及敗血症，造成生命危險 。

六、 如何避免壓瘡形成:

1. 臥床病人務必兩小時翻身一次。

2. 防壓力床墊使用 : 如氣墊床、氣墊座、水球….等等。

3. 勿用太熱熱水洗澡，勿用刺激性藥皂洗。

4. 身體清潔後用水性乳液塗抹皮膚。

5. 床單、衣服濕掉必須馬上更換並保持床

單平整。

6. 需勤換尿片、衣褲，保持身體的清潔。

七、 防壓水球製作 :

1. 材料: 乳膠手套、橡皮筋、自來水。

2. 將兩副乳膠手套穿套在一起 。

3. 裝2/3自來水內層手套先打死結，外層

手套再打死結 。

4.  捆綁時橡皮筋必須在打死結點之上。

5 . 約4-5個水球用橡皮筋捆綁在一起如

梅花狀使用 。