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2015-07-27抽 痰 照 顧

抽 痰 照 顧

一、抽痰目的

清除呼吸道(口、鼻、咽喉、氣管)之分泌物,可以促進呼吸道通暢及舒適,也可以避免肺炎產生。

二、需要準備的器材

抽痰機、抽痰管、抽吸引流管、噴霧機、裝有清水的開口容器、濕紙巾、衛生紙、無菌手套、噴霧面罩、氣切面罩。

三、抽痰機步驟

1、洗手(操作前先洗手、避免發炎)。

2、確認抽吸壓力:成人:120 ~ 150 mmHg,兒童:80 ~ 120 mmHg。

3、打開連接抽痰系統的無菌抽痰管封套,並打開抽痰系統,將抽痰管和抽痰系

 統連接(暫勿將抽痰管抽出以免染污)。

4、慣用手帶上單手無菌手套,並將抽痰管抽出備用(需注意此手帶上手套後, 連同抽痰管,不得碰觸其它物品)。

5、以輕柔動作將抽痰管置入約8-12cm 或同氣切套管長度之深度。

6、以未戴無菌手套之拇指按住抽吸孔,戴無菌手套之拇指與食指,輕捏抽痰管,以旋轉方式,慢慢將抽痰管外拉,抽出痰液。

7、抽痰的順序:人工氣道(氣切管)→鼻腔→口腔,抽完後丟棄(如果已抽過口腔及鼻腔,則禁止再用於人工氣道)。

8、旋轉抽痰管是為了清除各角度的痰液,過程時間不超過15秒,以免發生低血氧症。

9、抽痰後,讓病人休息或使用氧氣,若有意識,鼓勵作4~5深次深呼吸。抽痰會耗掉呼吸道中之氧氣。

10、捲曲抽痰管,將手套外翻反摺包住抽痰管後丟棄。

11、抽痰完畢後,抽吸清水洗淨抽痰管內之分泌物。     

12、關掉抽痰機。

13、完成所有動作後,再次洗手。

四、抽痰機之保養與處理

1、每次用完需清洗抽吸引流管(每個月更新或視情況髒了即更換) 。

2、每日清洗引流瓶,或髒水超過一半時要再次清洗乾淨。

3、維持機體清潔,需常常擦乾淨。

4、空氣過濾棉:主要用來過濾空氣之細菌、灰塵、當過濾棉潮濕或髒污時,應立即更換。

5、抽痰管及無菌手套只可單次使用後丟棄,不宜重覆使用之。

五、注意事項

1、至少在用餐前ㄧ小時執行此活動,應避免於飯後操作以免造成嘔吐情形發生。

2、每次抽吸的時間不宜超過15 秒,兩次抽痰間隔最好能間隔1-2 分鐘。

3、如果痰量增加或太黏不易咳時,詢問醫師是否可以化痰劑及蒸汽(噴霧器)吸入。

4、抽痰時,若病人出現臉色發白發青或異常之情形,則立即停止抽吸,並給予高濃度的氧氣及聯絡相關人員進行處理。

5、帶上無菌手套後,不可觸碰其它物品,亦不可對該手進行說話、咳嗽,以免染污。

6、抽痰管置入氣管內管時,不可將抽吸孔按住,以免病人吸氣困難。

 

超音波噴霧器

一、使用前

1、將機器放置於平穩的桌面上,不可置於其他會阻礙底部空氣入口的物品上。

2、打開上蓋,倒入冷開水至貯水槽,水位加至指定位置。(不同機型位置有異 須詳閱說明書)

3、在藥杯注入藥水(依醫師指示)或生理食鹽水。

4、將連接管裝設好,依使用者需要以口咬器、氧氣鼻導管或面罩銜接至口鼻處。

5、設定好時間及整調霧量大小。

二、使用時

1、吐氣後緩緩將霧氣吸入。 

2、吸入後暫停三秒再吐氣;吐氣時,把氣完全吐出。

3、如果使用者能配合呼吸動作,請用嘴吸氣鼻吐氣的方式。

四、使用後

1、每使用完一次噴霧,請徹底清洗藥瓶及管路並晾乾。

2、使用後倒掉儲水槽的水,擦乾主機台,但勿用清潔劑,以免損傷震盪器。

五、注意事項

1、清潔噴霧器時,請以溼布擦拭外殼。

2、請勿將整台機器浸水或浸泡其它液體。注意勿讓水滴入水槽出風口。